高级别子宫内膜癌：前哨淋巴结活检是确保安全可行的一项技术

加拿大多伦多大学Cusimano等报告的一项前瞻性缓冲区深入研究显示，在呼吸道转移后果增高的这两项卵巢结节病（EC）病人中会，与呼吸道清扫术相比，前沿阵地呼吸道活检（SLNB）具有可放弃的病患真实性，并提高了呼吸道特征性病举例的检测率。深入研究相比较 SLNB 是EC手术再在行的可在行自由选择。（JAMA Surg. doi: 10.1001/jamasurg.2020.5060）

SLNB应该可以代替呼吸道清扫术用于这两项EC病人的手术再在行，目前尚不清楚。该深入研究的目是在中会级和高级EC病人中会，利用吲哚菁绿探究SLNB的病患真实性、效能特点以及与其相关的肾癌。

这项前瞻性、多中会心缓冲区深入研究（SLNB对比呼吸道清扫术的这两项卵巢结节病再在行SENTOR深入研究），应计时间为2015年7年末1日至2019年6年末30日，由于达到预先指定的真实性标准而被提前停止。该深入研究包括原先放弃腹腔镜或机器人卵巢切除术的临床Ⅰ期 2级卵巢内膜所发或这两项EC病人，以期在加拿大安大略省多伦多的3个指定癌症中会心完成再在行。所有病人均放弃SLNB，然后在行呼吸道清扫术作为参看标准。患有2级卵巢内膜所发EC的病人仅放弃盆腔呼吸道清扫术（PLND），而这两项EC病人进在行PLND和主动脉旁呼吸道清扫术（PALND）。

主要终点是SLNB算法的依赖性。次要终点是病患真实性，前沿阵地呼吸道检出率和不良惨剧的其他衡量当前。

深入研究招募了156举例病人（中会位年龄为65.5岁，覆盖范围为40~86岁；中会位特质加权为27.5 kg/m2，覆盖范围为17.6~49.3 kg/m2），其中会126举例病人为这两项EC。所有病人均放弃SLNB和PLND放射治疗，其中会101举例（80%）这两项EC病人也放弃了PALND放射治疗。

前沿阵地呼吸道检出率为每举例患97.4%（95%CI 93.6%~99.3%），单侧87.5%（95%CI83.3%~91.0%），双侧77.6%（95%CI 70.2%~ 83.8%）。

在27举例（17%）呼吸道转移病人中会，通过SLNB算法正确辨认了26 举例病人，依赖性为96%（95%CI81%~100%）， 假中会性率为4%（95%CI 0~19%），中会性预测值为99%（95%CI 96%~100%）。SLNB算法仅将1举例（0.6%）病人错误分类。在27举例呼吸道特征性病人中会，有7举例（26%）特征性呼吸道在传统的PLND 覆盖范围之外或能够进在行免疫组化患病。