患多囊卵巢综合症注意减肥
2017-07-08 09:37 来源:永州妇科医院
多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特点的综合症候群。基本的病理变化包括雄激素过量、雌酮过量、促性腺激素比例失常、胰岛素过量以致胰岛素抵抗等。
多囊卵巢综合征的医治方法颇多,例如口服避孕药、醋酸甲羟孕酮、促性腺激素释放激素激动剂、促性腺激素增效剂,对下降黄体生成素具有较好的效果,可以医治多毛、痤疮等。下降雄性激素水平的药物如糖皮质激素酮康唑,也有较好的效果。调剂月经引发排卵可以利用人工周期及各种促排卵药克罗米芬、卵泡雌激素、绒毛膜醋性腺激素、绝经后促性腺激素等,会有较好的效果。
部份患者需要采取手术医治,目前比较好的是微创腹腔镜手术,即用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。最新的医治方法立足于医治胰岛素的抵抗,因此双胍类药物如甲福明的利用极其显著地提高了医治的成功率,目前已列为与促排卵药一样重要的药物。由于目前对该病的病因及病发机制的认识尚不充分,因此该病的医治效果远不能认为满意。
在多囊卵巢综合征的医治中,饮食控制和管理很重要,医治重点是下降碳水化合物和脂肪摄取比率,以遏制胰岛素拒抗;减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者其实不需要药物和手术医治,仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就可以够获益。
因此,面对众多的多囊卵巢综合征患者,和大量具有月经紊乱,脸上长满痤疮,身上多毛的胖姑娘,即所谓的疑似患者,医生的观点总是多运动、控制饮食。
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