JAMA Oncol:3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作早期宫颈癌术后辅助外科手术的
2021-11-29 12:25 来源:永州妇科医院
对于有不当病因原因的早期宫颈癌病患,除了放疗均,化疗作为术后常规用药的作用尚未和解共有识。本学术研究旨在评估序贯放化疗(SCRT)和并行放化疗(CCRT)与单纯放疗(RT)相对来说作为早期宫颈癌术后常规用药的诊疗。
本学术研究是一项在里面国8家医院里面开展的3期随机试验,征募根治性子宫矫正后的、有不当病因原因的IB~IIA期宫颈癌病患。随机可分3三组,分别接纳常规RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病生存不下(DFS)。
2008年2年末-2018年12年末,共有征募了1048名病患(里面位年龄48[23-65]岁):RT三组350人,CCRT三组345人,SCRT三组353人。除了RT三组淋巴结再加不下最低(18.3%)均,各用药三组的基线人口学和疾病特征均衡。
预后
在先前用药成年人里面,与RT相对来说,SCRT与极低的DFS不下具体(3年DFS不下:90.0% vs 82.0%;危险比[HR]0.52,95%CI 0.35-0.76);与CCRT相对来说,SCRT仍与极低的DFS不下具体(90.0% vs 85.0%;0.65,0.44-0.96)。与RT相对来说,SCRT用药还可下降胃癌丧生可能性(5年生存不下:92.0% vs 88.0%;HR 0.58,95%CI 0.35-0.95)。然而,在接纳CCRT或RT用药的病患里面,DFS和胃癌丧生可能性都很难差别。
综上,该学术研究显示,对于早期宫颈癌病患,相对来说CCRT,SCRT用药能更好的提高DFS不下和下降胃癌丧生可能性。
原始出处:
Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.
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