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胎盘腺肌症的病人与用药

一、详述

胎盘腺肌症是常指胎盘上皮细体九种发动战争胎盘肌层引起的一种良性病变，以往又亦称内在性胎盘上皮细体九种位症。临床主要表现为继发性赞重的恨经，胎盘量渐增或经期缩粗，胎盘减至少。发于多发于35-50岁的经病者女，偏爱是广为人知妇，平均有半数病患者同时原属胎盘肌瘤，平均15%的病患者原属外在性胎盘上皮细体九种位症（输卵管巧克力肺部最常见）。平均25%的胎盘腺肌症病患者无明显症状，使临床确实发病率难以统计资料。

二、病人要点

发于的牵涉到与婴儿和宫腔疗程系统设计有一般说来，因此在临床上不该简要告诉病简史。如成年在35-50岁之间，有婴儿或广为人知简史，或婚前、病人性刮宫等宫腔疗程系统设计简史，建构临床症状、征状等则不该高度怀疑是胎盘腺肌症。

三、中所医辩均须

发于的临床表现为炎瘀均须，为实均须。但因胎盘量多，经期缩粗，日久败炎症较多，致必先间或均须。因此临床辩均须时要根据痉挛的物理性固、肺脏、程度、持续粗时间吉胎盘量、色、固的变转化成和舌脉吉浑身表现辩均须必先孰多孰少，辩是实均须，还是必先间或之均须，辩是气滞炎瘀，寒凝炎瘀，还是气喘湿炎瘀，是否是后任气炎虚弱。只有辩均须直观，才能有效的常指导用药。

四、中所医分类

1. 气滞炎瘀

主均须：经期小腹胀恨或痉挛性痉挛，间歇性拒按，心烦心地善良，胸肋胀恨，胎盘量多，有块，或讫粗时间缩粗，胎盘减至少，舌固虎皮，或有瘀点。

研究：由于产后，术后，情志精神病，肝失疏泄，气机阻隔，炎运受阻，气滞炎瘀，脚底积于体中所，日久转成症瘕，故而胎盘减至少；脚底内停，阻于体中所，不原则上恨，故经期腹恨间歇性；一处实邪，因此腹恨拒按；冲任失调，脚底不去，最初炎不得归经则胎盘量多，经期缩粗。

2. 寒凝炎瘀

主均须：经期小腹消化不良或冷恨，拒按，得热恨减至，胎盘量多，色暗虎皮，有块，畏寒肢冷，舌固暗有瘀点。

研究：由于产后、车流量术后炎室可取，寒邪乘虚侵入体中所，与炎搏结，寒凝则炎瘀，脚底可到于体中所，日久而很症瘕，故而胎盘减至少；冲任不固，炎惊恐其宅，故而睾丸量多，经期缩粗；寒邪冲击发汗不达则畏寒肢冷。

3. 气喘凝炎瘀

主均须：经期小腹痉挛拒按，胎盘量多，固稀水及，有炎块，胎盘减至少，胸腕满闷，呕恶乘机忽、带下量多，色白，固青草，舌固暗，梗白腻。

研究：由于肝郁气滞或脾虚肾阳极低，水湿不转化成，聚湿转成气喘，气喘湿结于体中所，于炎气相结，日久转成症瘕。一处气喘湿之邪，不能转化成精微转成睾丸，湿注冲任，故而胎盘固稀水及；一处脚底，则睾丸有块；气喘阻气滞，则胸腕满闷，呕恶乘机忽；湿注下焦，伤及任带二脉，故而带下量多，色皮固青草。

五、用药法则

发于的用药以止恨转化成瘀消症后任有，建构辨均须自体后任而治之。如气滞炎瘀则疏肝理气；寒凝炎瘀则温经散寒；气喘凝炎瘀，则祛湿转化成气喘。在用药是还要建构胃癌长粗吉后天轻重决定祛邪换用之必曾多次。如胃癌粗，后天较强，则属于实均须，以祛邪后任有；如胃癌更长，后天较弱，多为必先间或均须，可换用祛邪并用，或必先换用后祛邪，如病情较引则应“引则治其标，缓则治其本”。如经期腹恨，出炎量多有块，以实邪为引，应速用转化成瘀止恨消肿之法，使脚底岁睾丸而去，可赞，蛇根草，蒲黄以止恨消肿，以备止恨太过，非经期以换用后任有，祛邪为主。并赞用软坚散结消症之品。

六、用药方式

1. 气滞炎瘀

辨均须：疏肝理气，止恨转化成瘀消症

养生：香棱丸赞味

虎皮15g 丁香10g 三棱15g 莪术15g 枳壳15g 皂荚10g

川楝子15g 小茴香15g 放炎15g 鸡内金15g

若腹恨间歇性赞乳香15g，橄榄15g，元胡15g

若胎盘量多，去放炎、鸡内金，赞粉 7.5g

若后任有气炎虚弱则赞耆30g，20g，白术15g

2. 寒凝炎瘀

辨均须：温经散寒，止恨转化成瘀消症

养生：少腹逐瘀汤赞味

小茴香15g 炮姜15g 元胡15g 灵脂15g 橄榄15g 川芎10g

当归20g 蒲黄15g 官桂10g 赤芍15g 鳖甲20g 鸡内金10g

三棱15g 莪术15g

若胎盘过多，可去川芎、当归，赞粉7.5g，炎余炭10g

若后任脾虚气弱则赞20g，耆20g，白术20g，20g

3. 气喘湿炎瘀

辨均须：祛湿转化成气喘，止恨转化成瘀消症

养生：开郁二陈汤合活络效灵丹赞减至

半夏10g 陈皮10g 茯苓15g 香附15g 川芎10g 莪术15g

苍术15g 虎皮15g 甘草10g 25g 当归20g

若痉挛教剧者赞乳香15g，橄榄15g

若脾胃虚弱，纳差神疲者，赞白术15g，20g